外反母趾（バニオン）管理において、3/4レングスのアーチサポートの主な利点は、つま先ボックスのスペースを犠牲にすることなく、生体力学的な矯正を提供できることです。フルレングスのパッドとは異なり、これらのサポートは足の付け根（ボール）の手前で終わるため、前足部の背側および内側領域の容積は変化しません。これは、靴内の過密状態を防ぐための重要な要素です。
アーチサポートと前足部の容積を切り離すことで、3/4レングスのデザインは足底圧を再分配しながら、つま先を自由にします。この戦略的な素材の欠如は、第一中足趾節関節への二次的な摩擦を防ぎ、外反母趾に関連する痛みに直接対処します。
スペース管理の生体力学
前足部の容積の維持
3/4レングスのサポートの決定的な特徴は、必要なアーチ構造を提供しながら、中足骨頭の手前で終わることです。
フルレングスのパッドは靴底全体を占有し、つま先のための利用可能な高さと幅を効果的に減少させます。靴の前部から素材を取り除くことで、3/4レングスのサポートは、前足部が靴のアッパー素材に圧迫されないようにします。
内側圧の回避
外反母趾は前足部で足が広がる原因となり、内側（親指側）が圧迫を受けやすくなります。
フルレングスのインサートを追加すると、靴の中で足が高くなり、バニオン変形が靴の側面に直接押し付けられることがよくあります。3/4レングスのデザインは、内側前足部領域の余分な厚みをなくし、足を低く保ち、側方への圧迫を軽減します。
摩擦と痛みの軽減
過密状態の防止
外反母趾患者の主な敵は、靴の過密状態です。
靴がきつすぎると、つま先が押し合わされます。これにより、親指の変位が悪化し、第一中足趾節関節と靴の裏地との摩擦が増加します。
二次的な摩擦の最小化
つま先ボックスの容積を最大に維持することで、3/4レングスのサポートは二次的な摩擦のリスクを軽減します。
このデザインは、関節と履物との間の摩擦を特に軽減することが強調されています。この接触圧の低減は、バニオンの突出部における水ぶくれ、たこ、炎症を防ぐために不可欠です。
トレードオフの理解
前足部のクッション性の欠如
つま先の下の素材がないことは、スペースにとっては利点ですが、クッション性にとってはトレードオフです。
3/4レングスのサポートは、中足骨頭やつま先の下にパッドを提供しません。ユーザーが中足骨痛などの前足部の衝撃吸収を必要とする併存疾患を患っている場合、このデザインだけでは、修正なしではその特定の症状に対処できない場合があります。
目標に合った選択をする
外反母趾を管理する際には、サポートと靴の関係は、サポート自体と同じくらい重要です。
- 直接的なバニオン痛の軽減が主な焦点の場合：第一中足趾節関節がつま先ボックスのアッパーに押し付けられないように、3/4レングスのサポートを優先してください。
- 低容積の履物を履くことが主な焦点の場合：つま先にとってきつく摩擦の多い環境を作り出すことなく、アーチの安定性を提供する3/4レングスのデザインを利用してください。
効果的な管理には、構造的なサポートと、広くなった前足部が必要とする動きの自由とのバランスが必要です。
概要表：
| 特徴 | 3/4レングスサポート | フルレングスパッド |
|---|---|---|
| つま先ボックスのスペース | 最大（前足部に厚みなし） | 減少（靴底全体を占有） |
| 内側圧 | 低（足を靴の低い位置に保つ） | 高（バニオンをアッパーに押し込む可能性がある） |
| 主な利点 | 前足部の過密状態を防ぐ | 足全体のクッション性を提供する |
| 理想的な用途 | バニオン痛と低容積の靴 | 一般的なアーチサポートと衝撃吸収 |
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参考文献
- Hylton B. Menz, Shannon E. Munteanu. Footwear, foot orthoses and strengthening exercises for the non‐surgical management of hallux valgus: protocol for a randomised pilot and feasibility trial. DOI: 10.1186/s13047-022-00553-4
この記事は、以下の技術情報にも基づいています 3515 ナレッジベース .
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