処方オーソティックスは、市販の（OTC）ソリューションで特定の足の状態に対処できない場合や、より深刻な生体力学的問題で個別の介入が必要な場合に必要となる。オーダーメイドの装具は、足の異常な動きの矯正、慢性疼痛（足底筋膜炎や踵骨棘など）の緩和、糖尿病患者などリスクの高い患者の合併症の管理を目的として設計される。また、糖尿病患者などのハイリスク患者の合併症の管理も行う。オーダーメイドのサポートにより、圧力を再分配し、アライメントを改善し、組織のさらなる損傷を防ぐことができるため、治療と予防の両面で重要なツールとなる。
キーポイントの説明
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市販インサートの失敗
- OTCインサートは一般的なサポートを提供するが、個々の足の構造に合わせたカスタマイズができない。
- OTC装具を継続的に使用しても痛みが緩和されなかったり、歩行の異常が改善されなかったりする場合は、処方箋による装具が必要である（例えば、持続的なアーチの歪みやタコの再発など）。
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特定の足の状態の治療
- 異常な動き/歩行の問題:関節へのストレス（膝や股関節の痛みなど）につながる過度のプロネーション／スペイネーションを矯正する。
- 足底筋膜炎/かかとの痛み:足底筋膜の緊張を和らげるアーチサポートを提供します。
- 糖尿病フットケア:神経障害患者にとって重要な、圧痛点を緩和し、血行を改善することにより、潰瘍/胼胝を予防する。
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重症度と慢性症状
- 安静にしていても、氷で冷やしても、OTCの補助具を使っても効果がない慢性的な痛みは、カスタムメイドの装具の必要性を示唆しています。
- 扁平足やハイアーチのような状態では、二次的な問題（腱炎など）を避けるために、長期的な生体力学的矯正が必要になることが多い。
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カスタマイズの利点
- 患者の足型に合わせて成型され、耐久性と機能性を考慮して素材が選択される（例：運動制御のための硬い素材、クッション性のための柔らかい素材）。
- 靴の適合性（ドレスシューズ、アスレチックスニーカー）に合わせて調整することができる。
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予防と手術後の使用
- 手術後（例：外反母趾矯正）、オーソティックスは回復中のアライメントを維持します。
- アスリートにとっては、衝撃時の力の分散を最適化することで、怪我のリスクを軽減します。
処方オーソティクスは、一般的なサポートと医療グレードのソリューションの橋渡しをし、症状と根本原因の両方に対処する。日々の快適さと長期的な可動性に果たす役割は、的を絞ったケアの必要性を強調している。
要約表
| シナリオ | なぜ処方矯正なのか？ |
|---|---|
| 失敗したOTCソリューション | 一般的なインソールは、痛みを和らげたり、歩行の異常を矯正したりしない。 |
| 慢性的な痛み（足底筋膜炎など） | アーチサポートが足底筋膜の緊張を緩和します。 |
| 糖尿病フットケア | 神経障害患者の潰瘍を予防し、血行を改善するために、圧力ポイントをオフロードします。 |
| 重度の生体力学的問題 | 偏平足やハイアーチを矯正し、腱鞘炎や関節への負担を防ぎます。 |
| 術後の回復 | 外反母趾矯正などの手術後のアライメントを維持します。 |
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